Dépendances |
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Mise
à jour : 14/02/2006
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Le Faisceau du plaisir et de la récompense Rédigé par Constance Hammond, U29, INSERM Toutes les substances psychoactives (y compris tabac et alcool) agissent
directement ou
Action des substances psychoactives sur le système mésolimbique
Dans le cas de l'usager de la drogue, c'est la drogue qui active les circuits du plaisir et de la récompense, court-circuitant ainsi l'environnement pour donner un renforcement positif. De plus, comme les substances psychoactives donnent en général un renforcement positif beaucoup plus puissant que les stimuli naturels, le sujet ne va plus chercher qu'à consommer la drogue de nouveau. Les neurones dopaminergiques mésolimbiques sont au centre de processus de récompense, à savoir les processus biologiques qui participent à la sensation subjective du plaisir. Ces neurones sont activés par la plupart des drogues ou substances psychoactives (voir figure ci-dessous). Ils jouent un rôle important dans les aspects psychiques de la dépendance, c'est à dire la sensibilisation et l'envie irrépressible de consommer la drogue. Mise en évidence du renforcement positif
des drogues
Mode d'action des substances psychoactivesLes deux substances psychoactives qui interagissent directement avec la transmission dopaminergique sont les amphétamines et la cocaïne. Ces psychostimulants élèvent la concentration extracellulaire de dopamine car elles inhibent le recaptage de la dopamine libérée par les terminaisons synaptiques. La dopamine ainsi en escès active plus longtemps les récepteurs spécifiques, les récepteurs D1 à D5. Action des substances psychoactives sur l'axe hypothalamo-hypophyso-corticosurrénalienL'axe hypothalamo-hypophysio-corticosurrénalien a pour produit final de son activation les glucocorticoïdes. Les hormones glucocorticoïdes qui sont la cortisone chez le rongeur et le cortisol chez l'homme, sont sécrétées par la glande surrénale. Elles consitutent une des principales réponses biologiques au stress. Les glucocorticoïdes exercent une action facilitatrice très importante sur l'activité des neurones dopaminergiques . |