Une thérapie ciblée : le Glivec (ou Gleevec) ou Imanitib
Une thérapie ciblée : le Glivec (ou Gleevec) ou Imanitib
Après avoir établi que la protéine de fusion BCR-ABL était l'agent causal de la LMC, les chercheurs se sont mis en quête d'un médicament susceptible de bloquer l'action de cette protéine oncogénique.
A la fin des années 2000, Druker et son équipe ont mis au point un médicament, l'Imatinib (Nom commercial Gleevec ou Glivec). Le mode d'action de ce médicament est schématisé comme suit :
A
D'après : Translation of the Philadelphia chromosome into therapy for CML. .
Au début du XXIème siècle, une étude sur 5 ans a été conduite de façon à évaluer l'efficacité du Glivec chez des patients au cours de la phase chronique de LMC. Le graphique ci-dessous traduit le pourcentage de survie de la cohorte étudiée sur 5 ans. N'ont été pris en compte ici que les patients décédés à cause de la LMC après une entrée dans la phase aigüe de la maladie (sur la période, d'autres patients sont morts de causes non imputables à la LMC).
D'après : Five-Year Follow-up of Patients Receiving Imatinib for Chronic Myeloid Leukemia. Druker et al., N Engl J Med 2006
Le graphique ci-dessous indique pour les patients ayant survécu l'évolution des marqueurs de la LMC au cours du temps.
CHR : Réponse hématologique complète : normalisation de la numération sanguine, notamment en ce qui concerne les globules blancs et plus précisément les polynucléaires.
MCyR : Réponse cytogénétique majeure : absence de cellules possédant le chromosome Philadelphie dans la moelle osseuse et le sang
CCyR : Réponse cytogénétique complète
D'après : Five-Year Follow-up of Patients Receiving Imatinib for Chronic Myeloid Leukemia. Druker et al., N Engl J Med 2006