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Recherche d’explications

Par Naoum Salamé Dernière modification 10/02/2025 16:52

Une immunothérapie récente : Les cellules CAR-T

4 - Recherche d’explications sur les différences d’efficacité des LTCD8 cytotoxiques et des cellules CAR-T sur les cellules tumorales

Les lymphocytes TCD8 cytotoxiques et les cellules CAR-T sont des lymphocytes capables de provoquer la lyse des mêmes cellules tumorales par l’action de la perforine et des granzymes qu’ils libèrent. Cependant, les cellules CAR-T, médicament vivant, ont plus d’efficacité que les lymphocytes naturels. Ils diffèrent par leurs récepteurs capables de reconnaître les cellules tumorales, TCR pour les lymphocytes TCD8, CAR pour les cellules CAR-T en plus des TCR. Les documents fournissent des informations permettant de comparer la structure de ces récepteurs et leur mode d’action.

Document 12 : Schémas de la structure des récepteurs LCR et CAR

12a - Schéma du LCR

Source : Véronique Catros. Les CAR-T cells, des cellules tueuses spécifiques d’antigènes tumoraux. Med Sci (Paris) 2019

Source : Mattia Cinelli. Analysis of murine CDR3b repertoires using machine learning techniques.

Les chaînes en bleu sont des polypeptides constitués de deux domaines formant le récepteur LCR proprement dit. Les CD3 sont des polypeptides toujours associés au LCR et intervenant dans l’activation du lymphocyte suite à la reconnaissant de l’antigène. La CD3 zêta est particulièrement impliquée dans cette activation.

12b. Schéma de la structure d’un récepteur CAR

Source : Chimeric antigen receptor T cell.

Le constituant extracellulaire appelé scFv du CAR est en vert. Les constituants intracellulaires des cellules CAR-T CD3 zêta, CD28, 4-1BB  sont pour le premier un facteur d’activation de la CAR-T suite à la reconnaissance de la cellule tumorale, et les deux autres des facteurs de costimulation augmentant l’intensité de la réponse lantitumorale.

Document 12c : Reconnaissance de l’antigène tumoral par le LTCD8 et la cellule CAR-T

12c1 : Comparaison de la reconnaissance de la cellule tumorale par les deux récepteurs

Source : Introduction to CAR T-Cell Therapy Part 1: Background & Current Development Landscape. Ashley Herrick.

MHC1 : CMH1 en français (complexe majeur d’histocompatibilité) - Système HLA chez l’espèce humaine. Peptide : peptide antigénique. Target domain : antigène tumoral.

Document 12c2 : Comparaison plus complète de la reconnaissance antigénique par les deux récepteurs

Source : Guillaume Dachy et al. La révolution des CAR T-cells en hématologie et leurs aspects pratiques. Louvain médical. Juillet 2024.

Pistes de questionnement :

  • Indiquer un caractère commun à la structure et à la fonction des deux récepteurs.
  • Indiquer la différence principale dans la reconnaissance de l’antigène tumoral par les deux récepteurs.
  • Indiquer en quoi le document 12c2 suggère une hypothèse sur la nature du domaine scFv du récepteur CAR (chimeric antigen receptor).  En fonction de cette hypothèse proposer une explication au fait qu’on le qualifie de chimérique.